KONJENİTAL ANOMALİLER
1-Agenezis ya da hipoplazi,
2-Trakeal ve bronşial anomaliler,
3-Vasküler anomaliler,
4-Konjenital lober overinflasyon (amfizem),
5-Konjenital kistler,
6-İntralober ve ekstrapulmoner lober sekestrasyonlar.
Konjenital kistler
Çoğu bronkojenik kisttir.
Tek ya da nadiren multipl kistik boşluklar şeklinde olabilir.
Mikroskopik boyutta olabilir ya da 5 cm’den büyük olabilir.
Bronşial tip epitelle döşeli olup, müsinöz sekresyon ya da hava ile doludur.
Komplikasyonları:
İnfeksiyon, süppürasyon, akciğer absesi, bronşlar içine rüptür, hemoraji, hemoptizi, plevral kaviteye rüptür, pnömotoraks, interstisiyel amfizem.
Bronkopulmoner sekestrasyon akciğer dokusunun lob ya da segmentlerinin normal havayolları ile iştirakli olmamasını ifade eder.
Kan aorta ya da dallarından sağlanır.
Ekstralober sekestrasyon akciğer dışında bulunur, toraks ya da mediastende olabilir.
Konjenital anomalilerle birlikte olabilir.
İntralober sekestrasyon akciğer dokusu içinde bulunur, rekürren lokalize infeksiyon ya da bronşiektazi ile birliktedir.
ATELEKTAZİ: (kollaps)
Hava boşluklarının genişlemesindeki yetersizliğe bağlı olarak oluşan akciğer volüm kaybıdır.
Oksijenizasyonu azaltarak infeksiyona eğilimi artırır.
Mekanizmaya ve alveoler kollapsın dağılımına göre dört tipe ayrılır.
Temel Patoloji
1-Rezorpsiyon atelektazisi:
Havanın distal hava yollarına ulaşması bir tıkanıklık nedeni ile engellenirse oluşur.
Hava zamanla abzorbe edilir, bunu alveoler kollaps izler.
Hava yolu tıkanıklığının nedenine bağlı olarak, bütün akciğer, bir lobun tamamı ya da bir ya da daha çok segment tutabilir.
Mediasten atelektazik akciğere doğru kayar.
En sık nedeni, bir bronşun mukus ya da mukopürülan bir tıkaç ile tıkanmasıdır.
Sıklıkla postoperatif olarak görülür.
Bronşial astma, bronşiektazi, akut ya da kronik bronşitin komplikasyonu da olabilir.
Aspirasyon, tümör, büyümüş lenf nodları ve vasküler anevrizmalarla da tıkanabilir.
2-Kompresyon atelektazisi:
Plevra boşluğu içindeki sıvı ya da havaya bağlı olarak bitişik akciğer dokusunun mekanik kollapsıdır.
Konjestif kalp yetmezliğine bağlı plevnal effüzyonlarda sık görülür.
3-Mikroatelaktazi (nonobstrüktif atelektazi):
Bir dizi kompleks olay nedeni ile akciğer ekspansiyonunun jeneralize azalmasıdır.
En önemlisi sürfaktan kaybıdır.
Neonatal ve erişkin respiratuar distress sendromunda ve interstisiyel inflamasyonla beraber olan birçok akciğer hastalığında görülür.
4-Kontraksiyon atelektazisi:
Kontraksiyon (ya da skatrizasyon) atelektazisi akciğer ya da plevrada, tam ekspansiyonu engelleyen lokal ya da jeneralize fibrotik değişiklikler nedeni ile görülür.
Kontraksiyon nedeni ile olanlar dışında atelektazi geriye dönebilir bir hastalıkdır, ancak, kollabe akciğer dokusu üzerine enfeksiyon eklenmesi ve hipoksiyi önlemek için hemen tedavi edilmelidir.
“Akciğerin Konjenital Anomilileri” için 0 Yorum yapılmış.