Akciğerin Konjenital Anomilileri

KONJENİTAL ANOMALİLER
1-Agenezis ya da hipoplazi,
2-Trakeal ve bronşial anomaliler,
3-Vasküler anomaliler,
4-Konjenital lober overinflasyon (amfizem),
5-Konjenital kistler,
6-İntralober ve ekstrapulmoner lober sekestrasyonlar.

Konjenital kistler
 Çoğu bronkojenik kisttir.
 Tek ya da nadiren multipl kistik boşluklar şeklinde olabilir.
 Mikroskopik boyutta olabilir ya da 5 cm’den büyük olabilir.

 Bronşial tip epitelle döşeli olup, müsinöz sekresyon ya da hava ile doludur.
 Komplikasyonları:
İnfeksiyon, süppürasyon, absesi, bronşlar içine rüptür, hemoraji, hemoptizi, plevral kaviteye rüptür, pnömotoraks, interstisiyel amfizem.
Bronkopulmoner sekestrasyon dokusunun lob ya da segmentlerinin normal havayolları ile iştirakli olmamasını ifade eder.
 Kan aorta ya da dallarından sağlanır.

 Ekstralober sekestrasyon dışında bulunur, toraks ya da mediastende olabilir.
 Konjenital anomalilerle birlikte olabilir.
 İntralober sekestrasyon dokusu içinde bulunur, rekürren lokalize infeksiyon ya da bronşiektazi ile birliktedir.
ATELEKTAZİ: (kollaps)
 Hava boşluklarının genişlemesindeki yetersizliğe bağlı olarak oluşan volüm kaybıdır.
 Oksijenizasyonu azaltarak infeksiyona eğilimi artırır.
 Mekanizmaya ve alveoler kollapsın dağılımına göre dört tipe ayrılır.
Temel Patoloji

1-Rezorpsiyon atelektazisi:
 Havanın distal hava yollarına ulaşması bir tıkanıklık nedeni ile engellenirse oluşur.
 Hava zamanla abzorbe edilir, bunu alveoler kollaps izler.
 Hava yolu tıkanıklığının nedenine bağlı olarak, bütün , bir lobun tamamı ya da bir ya da daha çok segment tutabilir.
 Mediasten atelektazik akciğere doğru kayar.

 En sık nedeni, bir bronşun mukus ya da mukopürülan bir tıkaç ile tıkanmasıdır.
 Sıklıkla postoperatif olarak görülür.
 Bronşial astma, bronşiektazi, akut ya da kronik bronşitin komplikasyonu da olabilir.
 Aspirasyon, tümör, büyümüş lenf nodları ve vasküler anevrizmalarla da tıkanabilir.

2-Kompresyon atelektazisi:
 Plevra boşluğu içindeki sıvı ya da havaya bağlı olarak bitişik dokusunun mekanik kollapsıdır.
 Konjestif kalp yetmezliğine bağlı plevnal effüzyonlarda sık görülür.

3-Mikroatelaktazi (nonobstrüktif atelektazi):
 Bir dizi kompleks olay nedeni ile ekspansiyonunun jeneralize azalmasıdır.
 En önemlisi sürfaktan kaybıdır.
 Neonatal ve erişkin respiratuar distress sendromunda ve interstisiyel inflamasyonla beraber olan birçok hastalığında görülür.

4-Kontraksiyon atelektazisi:
 Kontraksiyon (ya da skatrizasyon) atelektazisi ya da plevrada, tam ekspansiyonu engelleyen lokal ya da jeneralize fibrotik değişiklikler nedeni ile görülür.
 Kontraksiyon nedeni ile olanlar dışında atelektazi geriye dönebilir bir hastalıkdır, ancak, kollabe dokusu üzerine enfeksiyon eklenmesi ve hipoksiyi önlemek için hemen tedavi edilmelidir.

“Akciğerin Konjenital Anomilileri” için 0 Yorum yapılmış.


  1. Yorum Yapılmamış

Yorum yapın




eXTReMe Tracker