Sağlıklı Yaşam,Hastalığı,Nedenleri,Tedavisi,Belirtileri

Verem Hastalığı
İnfeksiyon sonucu gerçekleşen ölümlerin en önemli nedenini oluşturur.
Etiyoloji:
Mikobakteriler aerobik, spor oluşturmayan, hareketsiz basillerdir.
Tüberküloza neden olabilen 2 bakteri türü vardır:
M. tuberculosis (solunumla geçer)
M. bovis (sütle geçer).

Patogenez:
M.tüberculosis Tip IV gecikmiş tip hipersensitivite reaksiyonu yaratır.
Akciğer infeksiyonunu takip eden olaylar infeksiyonun primer ilk maruziyet ya da duyarlı konakda sekonder reaksiyon olmasına bağlıdır.

Primer infeksiyon:
M.tuberculosis infeksiyonun primer fazı mikobakteri infeksiyonu ile başlar.
T-hücreli immün yanıtla biter ve infeksiyonların % 95’ini kontrol eder.
M. tuberculosis akciğerde alveoler makrofajlarca fagosite edilir ve hiler lenf nodlarına taşınır.
Mikobakteriler makrofajlar içinde çoğalırlar.
2-3 hafta sonra, T hücreli immünite gelişir.
Pozitif pürifiye protein derivative (PPD) testi ile gösterilir.
T hücreleri makrofajları aktive ederek epiteloid hücreli granülom oluşumuna ve mikobakterilerin temizlenmesine yol açar.
AIDS’ li hastalarda tüberküloz etkenidirler.
 Mikroorganizma akciğer ve GIS’ de coğalır.
 Makrofajlar içinde basil boldur.
 Granülom, lenfosit, doku destrüks-iyonu azdır.
 Hastalık genellikle disseminedir: lenf nodları, karaciğer, dalak, CNS.

Lepra

 Lepra ya da Hansen hastalığı m. lepra tarafından oluşturulan, yavaş progresyen gösteren bir hastalıktır.
 Deriyi ve periferik sinirleri etkileyerek deformitelere neden olur.
 M. lepra en sık ciltte bulunur.

 İnsandan insana solunum yolu ile geçer.
 İnoküle edilen m. lepra alveoler makrofajlarca alınır.
 Kanla yayılır fakat cilt ve ekstremitelerin serin bölgelerinde büyür.

Patogenez:
 M. lepra zorunlu intrasellüler organizmadır.
 Kültürde büyümez.
 Armadilloda büyüyebilir.
 Diğer mikobakterilerden daha yavaş ve en iyi 32-34 ºC’ de büyür.

 Toksin salgılamaz.
 Virülansı hücre duvarının özelliklerine dayanır.
 BCG ile immünizasyon m. lepra infeksiyonuna karşı %50 koruma sağlar.
 Lepromin adı verilen bakteriyel ekstrenin dermal injeksiyonu ile geç hipersensitivite reaksiyonu ve hücresel immünite gösterilir.

 Lepra bipolar bir hastalıkdır, konak hücresel immun yanıtına bağlıdır.
 Hastalığın 2 formu vardır:
Konakda T hücreli yanıt varsa tüberküloid lepra, konak anerjikse lepromatöz lepra ortaya çıkar.